Khi nào sự cẩu thả trong điều trị y tế cấu thành tội phạm? – Kỳ cuối

Những lý luận ủng hộ việc hạn chế áp dụng biện pháp hình sự đối với các chuyên gia y tế.

Hồng Tâm (dịch)

Kỳ trước: Khi nào sự cẩu thả trong điều trị y tế cấu thành tội phạm? – Kỳ 2

Trách nhiệm dân sự nên được ưu chuộng hơn khi xử lý các hành vi cẩu thả trong điều trị?

Lựa chọn được ưa chuộng hơn trong việc xử lý các hành vi cẩu thả trong điều trị vẫn là xem xét trách nhiệm dân sự. Trách nhiệm dân sự đối với hành vi cẩu thả trong điều trị bản thân nó không phải là một cách giải quyết hoàn hảo, nhưng nó đảm bảo cho việc bồi thường đối với những thiệt hại do hành vi vi phạm mang tính chất dân sự được thực hiện.

Yêu cầu bồi thường thiệt hại trong dân sự đối với hành vì cẩu thả trong điều trị tạo cho các bệnh nhân là bên khởi kiện có cơ hội nhận được khoản bồi thường cho những tổn thất, và điều này cũng mang lại cho các chuyên gia y tế một cơ hội để sửa chữa hành vi của mình mà không cần thiết dùng đến các hình phạt hình sự.

Về việc bồi thường cho những tổn thất, nguyên đơn có quyền được bồi thường đối với những thiệt hại về vật chất và phi vật chất. Thiệt hại về vật chất cho phép nguyên đơn bù đắp những tổn thất vật chất khách quan có thể tính được thành tiền như thu nhập bị mất và chi phí điều trị, trong khi thiệt hại phi vật chất cho phép nguyên đơn bù đắp đối với những tổn thất mang tính chủ quan và không tính được thành tiền như việc phải chịu đau thương, buồn phiền, mất mát về tình cảm, và mất mát trong việc tận hưởng cuộc sống.

Trong nhiều trường hợp, bồi thẩm đoàn cũng có thể ấn định những thiệt hại mang tính chất trừng phạt như là một phương tiện để xử phạt các chuyên gia y tế bị kiện nhằm ngăn ngừa những hành vi cẩu thả trong điều trị tương tự xảy ra trong tương lai.

Ngoài việc bồi thường cho các bệnh nhân bị tổn thất, có những phương pháp phi vật chất khác để xử lý đối với hành vi của các chuyên gia y tế khiến việc áp dụng hình phạt tù đối với họ là không cần thiết. Những hình phạt này có thể được áp dụng bởi ủy ban y tế và điều dưỡng. Mỗi chính quyền một nhà nước thường duy trì một ủy ban y tế, được giao nhiệm vụ giám sát các hành vi của bác sĩ và điều tra các khiếu nại nhận được từ công dân. Ủy ban này thực hiện các nhiệm vụ tương đương với việc bảo vệ cộng đồng khỏi những hành vi cẩu thả trong điều trị của các y tá, bác sĩ được cấp phép. Các cuộc điều tra từ các ủy ban này có thể dẫn đến những hình phạt như khiển trách, đình chỉ hoặc thu hồi giấy phép.v.v. Ngoài ra, ủy ban điều dưỡng và y tế cũng có thể tập trung chú ý tới việc giáo dục và đào tạo lại các chuyên gia y tế, một cách thức bất khả dưới môi trường nhà tù.

Tác giả gợi ý rằng sự sai sót và những hậu quả nghiêm trọng đang diễn ra trong ngành y tại nhiều quốc gia, là hệ quả nhỏ của một chính sách lớn hơn về hệ thống đào tạo y bác sĩ, chương trình y tế, dịch vụ và số lượng cơ sở khám sở chữa bệnh.v.v.

Hành vi cẩu thả trong điều trị là không thể tha thứ, nhưng điều kiện làm việc căng thẳng mà các chuyên gia y tế phải chịu đựng mỗi ngày cũng dẫn đến tình trạng quá tải và dễ mắc sai lầm. Trong năm 2007, Hiệp hội Y tế Mỹ (“AHCA”) ước tính cần 109.900 chuyên gia y tế để “làm việc tại vị trí điều dưỡng còn trống tại các cơ sở điều dưỡng trên khắp Hoa Kỳ.”  Các vị trí tuyển dụng bao gồm các vị trí cho các y tá đã đăng ký (“RNs”), y tá thực hành được cấp phép (“LPNs”), và các phụ tá điều dưỡng được chứng nhận (“CNA”).

Với số y bác sĩ ít hơn số lượng lớn bệnh nhân, những sai sót là chắc chắn xảy ra ngay cả khi các chuyên gia y tế đó đã thực hiện hết khả năng của mình. Đưa ra mức phạt hình sự đối với một y tá có thiện chí có thể làm nhụt chí những ai đang muốn theo đuổi nghề y. Ngoài ra, khả năng bị truy tố hình sự có thể gây khó khăn hơn cho các y bác sĩ thẳng thắn thừa nhận những lỗi vô ý của họ. Việc mất khả năng kiểm tra đối với các lỗi sai hoặc sai sót đặt tất cả các bệnh nhân rơi vào nguy cơ gặp rủi ro. Điều nên tập trung là cho các chuyên gia y tế có những cơ hội học hỏi từ những sai sót của mình, chứ không phải mục đích là để trừng phạt họ với các chế tài hình sự.

Kết luận

Hình phạt hình sự đối với hành vi cẩu thả trong điều trị là một xu hướng ngày càng gia tăng. Các nghiên cứu về những trường hợp này chỉ ra rằng những người tham gia xét xử có xu hướng quan tâm đến ý thức chủ quan của bị đơn hơn. Điều đáng lo ngại là một bồi thẩm đoàn có thể đưa ra một phán quyết là có “tội” mà không xem xét đến hành vi của các chuyên gia y tế có nằm trong tiêu chuẩn khách quan của việc điều trị hay không. Hơn nữa, việc hình sự hóa hành vi cẩu thả trong điều trị không đáp ứng được ba mục tiêu của pháp luật hình sự. Tội hình sự đối với các chuyên gia y tế cần được giới hạn trong các trường hợp có hành vi ở mức độ liều lĩnh. Các chuyên gia y tế có hành vi cẩu thả đến mức liều lĩnh sẽ phải chịu hình phạt hình sự cho việc thực hiện những hành vi mà họ đã ý thức được những hậu quả có thể xảy ra.

Những sai sót dẫn đến cái chết của một người có nên được xử lý nhẹ nhàng vì số lượng y bác sĩ hạn chế?

Cuối cùng, trách nhiệm dân sự là phương pháp đựơc ưa chuộng để giải quyết các vấn đề liên quan đến hành vi cẩu thả trong điều trị. Nó cho bệnh nhân cơ hội được bù đắp lại những tổn thất và chi phí điều trị. Thêm vào đó, ủy ban y tế và điều dưỡng đã có những biện pháp hiện hành để trừng phạt, đào tạo lại hoặc tước giấy phép, tất cả đều thay thế sự cần thiết phải có hình phạt tù. Với các chế tài và quy định trách nhiệm dân sự hiện hành, việc tập trung cải thiện chuyên môn của các chuyên gia y tế để giúp họ tránh khỏi việc lặp lại những sai sót tương tự, cần thiết hơn là bắt họ phải chịu hình phạt đối với lỗi vô ý trong quá trình điều trị./.

Nguồn bài viết – When does medical negligence become criminal?